Жидкий стул шум в ушах

Почему шумит в ухе и как это лечить

На сегодняшний день шум в ушах испытывает более 30% населения. Звуки первой степени не доставляют сильных неудобств и быстро проходят. Именно поэтому многие не придают этому явлению никакого значения, но, как правило, шум является первым сигналом тревоги, который подает организм.

Если человек постоянно подсознательно ощущает звук, который мешает сосредоточиться, не дает уснуть, необходима помощь специалиста. Врач определит причину проблемы и поставит точный диагноз, ведь звуки являются всего лишь одним из симптомов определенного заболевания. Из данной статьи вы сможете узнать все про шум в ухе, причины возникновения и лечение данного симптома.

Причины шума в ухе с одной стороны

В медицине тиннитусом называют шум в ушах, который имеет субъективный характер, т.е. не поддается оценке со стороны. Очень часто звук похож на глухой звон, но иногда пациенты описывают его как жужжание, свист и щелчки. Все зависит от восприятия барабанных перепонок, а оно у каждого человека индивидуальное.

К появлению шума как в одном ухе, так и в обоих, может привести ряд причин:

  • болезни наружного, среднего и внутреннего уха;
  • серные пробки в ушах, для которых характерен легкий шелест, так как сера является активным веществом, и ее энергия имеет звук;
  • процесс естественного старения организма, сопровождаемый резким ухудшением слуха;
  • отосклероз – патологическое заболевание среднего уха, рост кисты, которая давит на левое полушарие черепа (соответственно, больной ощущает шум в левом ухе);
  • опухоль головы или шеи;
  • опухоль среднего уха;
  • высокое артериальное давление (вызывает постоянный шум крови в ухе, похожий на кипение воды);
  • травмы головы (сотрясение мозга, ушибы);
  • повреждение ушной перепонки;
  • пониженный уровень серотонина.

Также существуют некоторые заболевания внутренних органов, которые вызывают слуховые галлюцинации:

  • заболевание щитовидной железы, при котором характерно жужжание в ушах;
  • холестериновые бляшки, которые образуются внутри артерий (они создают опасность таких заболеваний, как инсульт и характеризуются шумом в ушах);
  • болезнь почек — частая причина заложенности ушей (вызывает временную глухоту);
  • сердечные заболевания.

Подсознательно-рефлекторные ощущения шума могут могут быть вызваны множеством причин:

  • эмоциональное перенапряжение, например, стрессы;
  • физическое истощение организма (усталость);
  • токсическое отравление организма, которое не проявляется стандартными признаками тошноты и рвоты, а вызывает слуховые галлюцинации;
  • большие звуковые нагрузки, которые испытывают перепонки во время длительного прослушивания музыки, при посещении шумных мест (концерты, клубы, матчи на стадионах, кинотеатры).

В большинстве случаев шум в ушах возникает при общих нарушениях слухового аппарата, но иногда он является побочным эффектом от приема некоторых медикаментов (сильных спазмолитиков и психотропных препаратов).

Каким бывает шум

Шум в ушах проявляется по-разному. Все зависит от причины, которая вызвала данный симптом. Существуют также и некоторые психические расстройства, при которых слышен человеческий шепот, но, как правило, люди с такими симптомами проходят курс серьезной психологической реабилитации.

Когда пациент обращается за помощью к врачу, он должен четко описать симптомы и как можно точнее охарактеризовать звук, который его постоянно тревожит. Это могут быть:

  • монотонные шумы – свистки, хрипы, шуршание, отдаленный звон;
  • трудное звучание — колокольный звон, мелодия песни (психологическая патология, которую провоцируют слуховые галлюцинации).

По характеру распространения выделяют шум:

  • объективный – те звуки, которые помимо больного может услышать доктор, но происходит это очень редко;
  • субъективный – такие звуки способен слышать лишь больной.

Согласно этимологии происхождения звука в ушах, его разделяют на две группы:

  • вибрационная – шумы, которые возникают при сокращениях нейромышечной и сосудистой ткани органов слухового аппарата (объективные);
  • не вибрационная – при раздражении нервных окончаний всего слухового аппарата, возникает глухой шум (субъективный).

Почему чаще шумит в ухе слева? Левое полушарие головного мозга отвечает за сенсорные ощущения, к которым относится слух. Поэтому при различного рода заболеваниях слухового аппарата и других болезнях, шум изначально возникает в левом ухе.

На практике было доказано, что самые непроизвольные шумовые галлюцинации возникают как последствие стрессов или перенапряжения.

Когда обращаться к врачу

Если вы начали слышать шум в левом ухе или правом, необходимо понять, как от него избавиться. Только медосмотр способен решить данную проблему.

Если для таких шумов характерна периодичность, они возникают после прослушивания музыки, посещения шумных мероприятий, после тяжелых физических нагрузок, тогда нет никакой необходимости в обследовании и лечении. Хороший сон и небольшой отдых поможет восстановить организм.

Визит к врачу необходим, если звон сопровождается рядом дополнительных симптомов:

  • головные боли и головокружение;
  • боли внутри уха;
  • сильная, резкая боль при нажатии на козелок уха;
  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • видимые воспаления и покраснения ушной раковины, вызывающие болезненные ощущения;
  • возможные выделения из обоих ушей;
  • лихорадка;
  • общее недомогание.

Диагностика

Для того чтобы обнаружить причину неприятного явления, необходимо пройти полное обследование, которое начинается с осмотра у отоларинголога. Врач проведет отоскопию, которая поможет установить внешние и внутренние признаки повреждения уха.

Что делать, если шумит в левом ухе, при отсутствии внешних признаков повреждений? Существует такой вид исследования — как пороговая аудиометрия. С помощью этого метода анализируют возможность восприятия мозгом звуков высокой частоты. Специальный аппарат измеряет амплитуду шума, который способен услышать человек, а после того просят описать этот звук.

Чтобы удостовериться, действительно ли существует шум в ушах, проводят аускультацию височной области. Данная процедура способна установить тип шума, который слышит больной.

Существует такое заболевание, как менингит – воспаление коры головного мозга. Воспалительные процессы сильно воздействуют на слуховой аппарат и нервную систему. Органы слуха воспринимают малейший поток воздуха, что вызывает жуткие боли.

Существует множество дополнительных методов диагностики:

  • рентгенография височной области;
  • МРТ шеи и позвонка;
  • диагностика вестибулярной функции;
  • ангиография.

Лечение

Базовое лечение включает:

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия;
  • физиологические процедуры.

Методика лечения напрямую зависит от заболевания. Если имеют место воспалительные процессы слухового аппарата, тогда в ухо вводят специальные растворы (капли), обладающие местным действием, снимающие воспаление и отечность, восстанавливающие ткани.

Отосклероз считают довольно тяжелой болезнью. Это патологическое заболевание среднего уха провоцирует рост кисты, которая давит на левое полушарие черепа.

Как лечить шум в левом ухе при отосклерозе? Для заболеваний подобного плана прибегают к комплексному лечению с использованием медикаментозной терапии и физиологических процедур.

Медикаментозное лечение заключается в курсовом употреблении определенных групп препаратов:

  • психостимулирующие средства;
  • средства против спазмов и судорог;
  • антигипоксанты;
  • средства, которые улучшают мозговую активность.

Если слуховые галлюцинации были вызваны заболеваниями внутренних органов, без правильного лечения никакие средства не смогут снять звуковые симптомы.

Если говорить о физиологической терапии, сюда можно отнести лазерную терапию и эндауральный электрофорез. Такие процедуры используют при тяжелых воспалительных процессах (таких как отосклероз). Если постоянные шумы в ушах приводят к серьезному ухудшению слуха, врачи устанавливают слуховой аппарат.

Заключение

Помните, изначально шум в одном ухе выглядит как совершенно безобидное явление, но со временем может привести к развитию патологии и серьезным проблемам со слухом. При несвоевременном лечении последствия могут быть тяжелыми.

Если нет серьезных отклонений со здоровьем, врач назначает профилактические процедуры, направленные на улучшение слуховых качеств и устранение симптомов.

Использованные источники: gorlonos.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  О самом главном шум в ушах

  Аллергический шум в ушах

  Шум в ухе будто бабочка ухо

Просмотр полной версии : Бурлит в животе, постоянный шум в ушах, кружится голова

Я не пью, не курю, не принимаю лекарства или наркотики, 24 года, рост 182, вес 58, работа за компьютером. Травм не было, из хронического была бронхиальная астма, но после смены климата приступов не было уже лет 10. И заранее прошу прощения за фотографии бумаг.

То, что со мной что-то «не так», я заметил весной 2009 года, до того момента ни на что не жаловался. Решил вечером в пятницу выпить энергетик, red bull (первый раз в жизни). Выпил пол-банки, минут через 20 начала кружиться голова. Похожу по комнате, вроде отпускает, останавливаюсь – опять начинает кружиться. Ложусь на кровать – кружится. Вызвал скорую. Давление сейчас не помню, но вроде было немного повышенное. Они вкололи в/м что-то и сказали терпеть. Я провалялся всю ночь в предобморочном состоянии, плохо было и на следующий день. В понедельник пошел на работу, далее чувствовал себя нормально.
Потом, в течение всего года я замечал, что иногда (не каждый день) вечером начинает кружиться голова. Усталости после рабочего дня не было, но когда вставал с кровати и шел по квартире вечером, меня шатало, слегка кружилась голова. Давление было нормальным, насколько помню.

Примерно с лета я замечал, что если я пропускаю прием пищи или съем что-то жареное или жирное, то обязательно случается жидкий стул и дискомфорт в животе.

К зиме головокружение стало появляться чаще, я сходил на прием к неврологу. После беглого осмотра он предположил ВСД, назначил мне рентген шейного отдела и курс 10 дней рибоксин в/в и В6 в/м. Заключение рентгена ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) – патологий не выявлено. После курса уколов изменений не заметил никаких, кроме увеличившихся мышц на руках.
В декабре живот начал периодически бурлить, особенно после приема пищи. Часто бывал жидкий стул. Иногда бывали резкие боли слева от пупка ближе к боку, и в области аппендицита.
К праздникам стал замечать, что напрягается пресс, как будто я непроизвольно втягиваю живот (продолжается до сих пор).

Праздники я проводил дома, обычные дни, не пил, не переедал.
Третьего января я ещё чувствовал себя нормально (были дела вне дома), последующие дни сидел дома и замечал, что состояние становится хуже, вечерами появляются головокружения, но уже другие. Меня не шатало, голова кружилась приступами раз в несколько минут, казалось, что вот-вот потеряю сознание. Часто мерил давление, держалось на уровне 110/70 (примерно), пульс 60-90. После сна становилось лучше, но к вечеру опять начинала кружиться голова. Температура была 37-37.4 практически постоянно. Это продолжалось дня четыре, 12-13 января (уже иногда шумело в голове) я сдавал анализы (УЗИ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), ФГС1 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ФГС2 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ФГС3 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), ЭКГ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), кровь1 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) кровь2 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) кровь3 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), моча1 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) моча2 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])) по направлению терапевта, а вечером 13го уже вызвал скорую, было сильно плохо. Анализ крови показал билирубин непрямой 115.2, прямой 5.7, меня положили в инфекционную с подозрением на гепатит. Все анализы крови на гепатит/ВИЧ были отрицательные, их делали дважды. В стационаре ставили капельницы, гипосол-нео и ещё что-то для печени, примерно неделю. После этого общий билирубин упал до 37 (как сказал врач). Бурления так и бывали, но стул нормальный, периодически бывали резкие боли в тех же местах, что и раньше (слева от пупка ближе к боку, и в области аппендицита), температура держалась 37-37.4, иногда падала до 36.6 по утрам. Вечерние головокружения прошли. Но сразу после прекращения терапии (21 января) я заметил, что появился постоянный шум в голове и головокружения при резких поворотах головы вне зависимости от времени суток, в транспорте тоже кружится голова.

23 января я сделал МРТ головного мозга и внутренних органов, как советовал врач в стационаре.
Заключение МРТ ГМ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]): Умеренная наружная гидроцефалия. Киста правой верхнечелюстной пазухи.
Заключение МРТ верхнего этажа брюшной полости ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]): очаговой патологии в верхнем отделе живота не выявлено.
Меня выписали с диагнозом «токсический гепатит неясной этиологии, средней тяжести» ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]). Врач в стационаре сказал, что по анализу от 24 января билирубин 30, но в выписке этого почему-то нет.

На этой неделе был у невролога, он назначил актовегин в/в и мексидол в/м десять дней. Терапевт решил по-другому ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) (воротник Шанца; панангин, актовегин, глюкоза, эссенциале – 5 раз в/в, циклоферон в/м – месяц, урсосан капсулы, маалокс суспензия — месяц), сказал «если не поможет, потом посмотрим». Первого февраля буду сдавать кровь и мочу на анализ. Лечение начал вчера, панангин исключили, после первого раза сердце стало «пропускать удары», если так можно сказать. Сегодня (29 января) делали уже вторую капельницу, улучшений не заметил.

Сейчас:
с самого момента выписки из стационара постоянный шум в ушах, как «звенящая тишина». Чем тише окружение, тем лучше слышен шум. Если сделать резкое движение головой, то появляется кратковременное головокружение, в транспорте кружится голова. В кишечнике периодически бурлит примерно в тех же местах, где раньше бывали резкие боли (которых сейчас нет). Стал иногда замечать неприятный запах изо рта (отрыжки нет). Давление держится 110-115/68-73, пульс 70-80, температура 36.7-36.9. Поднимался на 4й этаж, кожа головы как будто онемела, через несколько минут прошло. После 5-10 минут хождения начинает кружиться голова.

Терапевт ещё направил на консультацию к гастроэнтерологу в областную больницу, нужно 10 февраля ехать в другой город.

Пожалуйста, подскажите, что со мной происходит?

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  О самом главном шум в ушах

  Носовое кровотечение вегето сосудистая дистония

  Настой укропа от шума в ушах

  Аллергический шум в ушах

Рвота, понос, шум в ушах и другие симптомы отравления аспирином

Аспирин (аскафен и др. салицилаты). Смертельная доза — 30-50 г, для детей — 10 г.

Симптомы

При приеме внутрь салициловой кислоты, особенно спиртового раствора, возникают жжение и боль по ходу пищевода и в желудке, повторная рвота (часто с кровью), иногда жидкий стул с примесью крови. Характерны шум в ушах, ослабление слуха, расстройство зрения. Больные возбуждены, эйфоричны. Дыхание шумное, учащенное, может наступить коматозное состояние. Салицилаты снижают свертываемость крови, поэтому постоянный признак отравления — геморрагии на коже, профузные (массивные) носовые и маточные кровотечения. Прогноз обычно благоприятный для жизни.

Лечение

После промывания желудка через зонд вводят внутрь вазелиновое масло (1 стакан), дают слабительное — 20-30 г сульфата натрия (глауберова соль). Усиленное щелочное питье гидрокарбоната натрия (питьевая сода) или в клизме (из расчета 0,4 г/кг массы тела) каждый час до восстановления нормальной частоты дыхания и появления щелочной реакции мочи. Назначение больших доз аскорбиновой кислоты (до 0,5-1 г) в сутки внутрь или в инъекциях ускоряет обезвреживание салициловой кислоты. При кровотечении — викасол, хлорид кальция, переливание крови. Лечение почечной и печеночной недостаточности, ожогов пищеварительного тракта.

Статья: «Рвота, понос, шум в ушах и другие симптомы отравления аспирином» из раздела Отравления

Использованные источники: www.medideal.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Разрыв барабанной перепонки шум в ушах

  О самом главном шум в ушах

  Вегето сосудистая дистония лечение антидепрессантами

Шум в ушах

Шум в ушах – восприятие ушами звуков, которые на самом деле отсутствуют. Такие шумы могут быть различного характера, проявляться как в одном ухе, так и сразу в двух. Нередко у больного человека возникает дискомфортное чувство, что шумит в голове. Это патологическое ощущение может возникнуть как у взрослых людей, так и у детей, и причины его, как правило, патологические. В медицинской литературе это состояние имеет свой термин – тиннитус. Если шумит в ушах, то это серьёзный повод обратиться за консультацией к квалифицированному врачу, так как этот симптом обычно указывает на прогрессирование в теле человека опасных патологий, которые могут быть связаны не только со слуховым аппаратом.

В зависимости от того, как давно и при каких обстоятельствах проявился у больного шум в ушах, можно предположить истинную причину его появления, что немаловажно для дальнейшего назначения корректного и эффективного лечения.

Во внутреннем ухе человека есть специфические слуховые клетки с волосками, основной задачей которых является преобразование поступающих в ухо звуковых сигналов в электрические импульсы, чтобы их мог полноценно воспринять головной мозг человека. Если состояние этих клеток не нарушено, то волоски двигаются соответственно колебаниям поступающих в слуховой проход звуков. Если же на них воздействуют повреждающие или раздражающие факторы, то чувствительные волоски начинают хаотично двигаться, что приводит к образованию разнообразных электрических сигналов. Их то и воспринимает мозг как постоянный шум.

Этиология

Причин, которые могли бы спровоцировать появление шума в ушах и голове достаточно много, и это не только патологии слухового аппарата.

Наиболее распространённые причины появления шума в ушах и голове:

  • недуги наружного уха. Спровоцировать шум может серная пробка, отит, а также нахождение инородного тела в ушной раковине;
  • недуги среднего уха. Наиболее часто появление шума в ушах служит предвестником экссудативного отита или отосклероза. Часто указанные патологии также сопровождаются и головокружением. Шум в ушах нередко проявляется из-за травматизации барабанной перепонки, наличия опухолевидного образования доброкачественного или злокачественного характера;
  • недуги внутреннего уха. Частыми причинами проявления шума в ушах и голове являются такие патологии: лабиринтит (также сопровождается сильным головокружением), неврит слухового нерва, тугоухость, пресбиакузис.

Причины появления шума в ушах и голове, не связанные с патологиями слухового аппарата:

  • гипертония. На фоне этого недуга проявляется не только постоянный шум в ушах, но также и головокружение различной степени интенсивности;
  • атеросклероз сосудов. В этом случае такой симптом, как шум в ушах, является нередким. В тяжёлых случаях он становится постоянным и доставляет больному массу дискомфорта. Одномоментно с ним может появиться и такой симптом, как головокружение, обусловленный атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
  • нередко причиной, почему у человека проявляется шум в ушах, становятся различные недуги обмена веществ. Так, различные шумовые эффекты человека начинают беспокоить при гипогликемии, диабете, тиреотоксикозе, тиреоидите;
  • стеноз сонных артерий и яремных вен. Шум в ушах – один из характерных симптомов данных недугов. Клиническая картина также дополняется головной болью, головокружением, нарушением сознания, общей слабостью и прочее;
  • остеохондроз, прогрессирующий в шейном отделе позвоночного столба. В этом случае шум в слуховом аппарате проявляется достаточно часто. Обычно ему сопутствуют и прочие симптомы, такие как боль в шее и ухе, затруднение выполнения простых движений шеей, головокружение, иногда потеря ориентации в пространстве;
  • сильный стресс;
  • вирусный гепатит;
  • отравление промышленными ядами. В этом случае клиническая картина достаточно ярко выражена. У человека проявляется не только шум в ушах, но также тошнота, рвота, головокружение, диарея, головная боль и прочие признаки;
  • травма головы различной степени тяжести. В этом случае шум в ушах сопровождается головокружением;
  • попадание в ухо некоторого количества жидкости.

В некоторых случаях спровоцировать появление шумов могут и некоторые таблетки и инъекции следующих групп фармацевтических препаратов:

  • сердечно-сосудистые фармацевтические средства, в частности дигиталис;
  • антибиотики-аминогликозиды;
  • петлевые диуретики;
  • антивоспалительные препараты нестероидного типа.

Разновидности

Клиницисты выделяют 4 разновидности шума в ушах:

  • субъективный. В этом случае шум слышит исключительно больной человек;
  • объективный – шум слышен не только больному человеку, но также и его лечащему врачу. В медицинской практике такая разновидность встречается реже всего;
  • не вибрационный. Различные патологические звуки слышит только больной. Обычно они возникают из-за раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате;
  • вибрационный. Звуки воспроизводятся самим слуховым аппаратом, и их может услышать не только пациент, но и его врач.

Диагностика

Если такой симптом проявился внезапно, не проходит длительное время, а также сочетается с прочими симптомами, такими как головная боль, головокружение, то важно сразу же отправиться на приём к квалифицированному оториноларингологу. Первое, что начнёт делать врач, это проведение физикального осмотра, а также опрос. На основе полученной информации он сможет предположить, почему же человек слышит посторонние звуки. Для уточнения предварительного диагноза могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы диагностики.

  • рентген черепа. Его делают если есть подозрения, что именно травма головы спровоцировала появление шумов в ушах и прочие неприятные симптомы, такие как головокружение, головная боль;
  • проба Вебера;
  • тональная пороговая аудиометрия;
  • рентген позвоночного столба;
  • КТ черепа с использованием специального контрастного вещества;
  • доплерография сосудов мозга проводится при подозрении на атеросклероз или ишемию (особенно если одним из ведущих симптомов является головокружение);
  • МРТ.
  • анализ крови;
  • серологическое исследование крови;
  • биохимия крови;
  • анализ для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидкой.

Лечебные мероприятия

Как избавиться от шума в ушах сможет сказать только квалифицированный специалист, проведя тщательную и всестороннюю диагностику. Важно понимать, что шум – это только симптом. Задача же врача состоит в том, чтобы устранить недуг, который его провоцировал. Лечение шума в ушах проводится обычно консервативными методиками.

  • если причина кроется в прогрессирующем остеохондрозе, то в план лечения включают противосудорожные, антивоспалительные, ненаркотические анальгетики и миорелаксанты. Их могут прописать как в виде таблеток, так и в виде инъекций;
  • серная пробка удаляется из слухового прохода только посредством его промывания физраствором, который подаётся через шприц Жане (делать это нужно осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку). В этом случае ни инъекции, ни таблетки эффективными не являются;
  • если есть патологии сосудов мозга в терапию обязательно включают ноотропы (чаще в форме таблеток), а также назначают фармацевтические средства, улучшающие кровообращение в органе;
  • если шум в ушах был спровоцирован приёмом таблеток, отрицательно сказывающихся на слуховой функции, то первое, что нужно делать, это полностью убрать данные лекарственные средства, и заменить их на другие.

Кроме таблеток и инъекций, при шуме в ушах больному показаны и физиотерапевтические процедуры. Обычно назначают следующее:

  • электрофонофорез;
  • аппаратное лечение;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию.

Важно помнить, что делать что-либо при наличии шумов в ушах самостоятельно, без консультации врача, нежелательно, так как можно только ухудшить своё состояние. И тогда ни таблетки, ни физиопроцедуры уже не помогут. Тем более стоит отказаться от терапии народными средствами.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Разрыв барабанной перепонки шум в ушах

  Носовое кровотечение вегето сосудистая дистония

  Шум в ухе будто бабочка ухо

  Как избавиться от шума в ушах при всд

Шум, гул в ушах (тиннитус): что делать, как лечить

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

  1. Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
  2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
  3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
  4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Аневризма сосудов головного мозга

Грубая патология сосудов: гломусная опухоль в среднем ухе, аномалии развития сосудов, аневризмы артерий. В данном случае как пациент, так и врач, будут выслушивать пульсирующий шум, совпадающий с ритмом сердечных сокращений. Врачи считают такое состояние, когда в ухе пульсирует, грозным симптомом, требующим немедленного обследования, так как может быть предвестником мозговых осложнений.

  • Клонические сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. В этом случае пациент отмечает, что в ухе что-то стучит, щелкает, стрекочет, трепыхается. При отоскопии можно наблюдать колебания слуховых косточек, при фарингоскопии — подергивание мягкого неба.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава. Шум, возникающий при этом, также относится к мышечным шумам. Вовлекается сложный механизм опосредованного воздействия на мышцу, напрягающую барабанную перепонку, при котором она начинает вибрировать и данная вибрация воспринимается как звук.
  • Причины субъективного шума в ушах

    Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

    Наиболее частые причины:

    1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или серной пробки.
    2. Воспалительный процесс в среднем ухе (острые или хронические отиты).
    3. Воспаление слуховой трубы (евстахиит).
    4. Баротравма.
    5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
    6. Синдром Меньера.
    7. Отосклероз.
    8. Опухоль слухового нерва.
    9. Неврит слухового нерва.
    10. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
    11. Опухоли задней черепной ямки.
    12. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
    13. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
    14. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
    15. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
    16. Психические расстройства.
    17. Гипертоническая болезнь.
    18. Атеросклероз сосудов головного мозга.

    Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

    Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

    Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

    Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

    Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

    1. Аудиометрия.
    2. Пневмоотоскопия.
    3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
    4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
    5. Доплерография сосудов головы и шеи.
    6. КТ или МРТ головного мозга.
    7. Ангиография.
    8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

    Лечение шума в ушах

    Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

    • Если при обследовании выявляется какое-либо патологическое образование, возможно хирургическое лечение: удаление опухолей, неврином, санирующие операции при отитах и лабиринтитах.
    • Консервативное лечение заболеваний уха. Лечение отита, евстахиита, удаление серной пробки.
    • При артрозе височно-нижнечелюстного сустава необходимо комплексное лечение у стоматолога или ортопеда.
    • Отмена препаратов, которые могут быть причиной шума в ушах.
    • Для лечения шума в ушах предложены различные физиотерапевтические воздействия, методы гипербарической оксигенации, акупунктуры, лазеротерапии.
    • При шуме, вызванном спазмами мышц, хороший эффект дает массаж мышц шеи, жевательных мышц, упражнения на растяжение жевательных мышц (выдвижение вперед нижней челюсти).
    • Независимо от этиологии шума, всем пациентам показана психотерапия. Данный метод направлен на уменьшение зацикленности пациента на своих ощущениях, изменении отношения к нему.
    • Хорошие результаты может дать метод биологической обратной связи – тренировки пациента управления своими вегетативными реакциями.
    • Применение лекарственных средств, способных уменьшить шум или улучшить его переносимость.

    Видео: как помочь себе при шуме в ушах, советы врача

    Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

    Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

    • Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

    • Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
    • Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
      1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
      2. Нимодипин.
      3. Пентоксифиллин.
      4. Циннаризин.
      5. Гингко билоба.
    • Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
    • Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
    • Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
    • Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
    • Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

    Достижение контроля над шумом, маскировка

    Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

    Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

    У лиц с тугоухостью слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

    Использованные источники: uhonos.ru

    Читать похожее